Растяжение связок голеностопа[править]
Под растяжением связок голеностопа понимают повреждение (частичный разрыв) одной или нескольких связок в этой области, как правило, на внешней ее стороне. Связки представляют собой соединительнотканные тяжи, которые соединяют одну кость с другой, делая сустав «стабильным». В голеностопном суставе связки обеспечивают стабильность или ограничение движений в стороны.
Некоторые случаи растяжения голеностопа довольно сложны в оценке. Тяжесть травмы зависит от количества травмированных сухожилий и количества разорванных волокон в каждом сухожилии. Растяжение связок голеностопа отличается от других растяжений тем, что здесь повреждаются только связки, но никогда не происходит разрывов мышц.
Причины[править]
Частичный разрыв сухожилий часто происходит в результате падения, внезапного поворота или удара. При полном разрыве связок голеностопный сустав выходит из своего нормального положения — это состояние носит название вывих. Травмы чаще всего случаются во время участия в спортивных соревнованиях, при ношении неудобной обуви или ходьбе либо беге по неровной поверхности.
Иногда растяжение связок происходит из-за того, что человек рождается уже со слабыми сухожилиями в этой области. Предыдущая травма голеностопа или ступни может также способствовать ослаблению связок и приводить к их растяжению.
Симптомы[править]
Симптомы надрыва связок голеностопа включают в себя:
- Боль или болезненные ощущения
- Опухание
- Кровоподтек
- Трудности при ходьбе
- Тугоподвижность сустава
- Нестабильность в суставе
Эти симптомы могут варьироваться по интенсивности в зависимости от тяжести надрыва. Иногда боль и припухлость отсутствует у людей, которые уже имели надрыв связок голеностопа. Вместо этого, они могут просто чувствовать, что голеностопный сустав нестабилен или находится не в нормальном положении при ходьбе. Даже в легких случаях, если нет боли, припухлости и других симптомов — лечение и диагностика требуются в обязательном порядке.
Лечение и медицинская помощь[править]
Существуют четыре основные причины, почему травма голеностопа требует особого медицинского внимания:
- отсутствие своевременного лечения может привести к хронической нестабильности голеностопного сустава, что будет вызывать постоянный дискомфорт.
- более тяжелые травмы голеностопа могут иметь место совместно с растяжением. Это может выражаться в серьезных разрушениях кости, что при отсутствии должного лечения может привести к серьезным осложнениям.
- частичный разрыв сухожилий может сопровождаться травмой ступни, что может остаться незамеченным.
- восстановление травмированных связок необходимо начинать сразу же. Если реабилитации задерживается, могут возникнуть проблемы с эффективным и правильным восстановлением.
Диагностика[править]
При оценке полученной травмы голеностопного сустава травматолог подробно расспрашивает больного о механизме повреждения, тщательно анализирует все симптомы и осматривает ногу. Степень травмы может определить только МРТ, УЗИ и рентген не дадут никакого результата
Лечение[править]
Если у вас есть растяжение связок, то необходимо в обязательном порядке пройти реабилитацию. Фактически, именно с нее и начинается лечение. Для восстановления связок голеностопа врач рекомендует следующие варианты лечения:
- Покой. Старайтесь щадить больную ногу, меньше нагружать во время ходьбы. Меньше ходите пешком — это может вызвать большее повреждение. Покой требуется только в первые дни после травмы.
- Лед. Приложите пакет со льдом к поврежденной области, при этом оберните лед в тонкое полотенце. Прикладывайте лед в течение 15 минут, а затем уберите его на 1 час, после чего повторите процедуру.
- Повязка. Эластичный бинт может быть рекомендован для стабилизации сустава и уменьшения отечности. Как правильно накладывать повязку показано в видеоролике.
- Возвышенное положение. Голеностоп должен быть приподнят выше уровня сердца, чтобы уменьшить отечность и боль. Для этого используйте подушки, стулья и другие подручные предметы, с помощью которых можно придать возвышенное положение ноге.
- Лечебная физкультура. Начинайте выполнять разминочные упражнения (вращения в разных направлениях, сгибания и разгибания) на 2-4 день заболевания, в зависимости от тяжести травмы. Включайте сустав в работу, если позволяет боль. Не выполняйте разминку сустава и упражнения, если это вызывает дискомфорт (боль). Врач должен составить для вас программу реабилитации, чтобы ускорить заживление и восстановить объем движений.
- Лекарства. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут быть рекомендованы для уменьшения боли и воспаления. В некоторых случаях, отпускаемые по рецепту болеутоляющие лекарства также необходимы. Также для лечения голеностопа используются добавки для связок и суставов.
Операция[править]
В более тяжелых случаях может быть необходима операция. Хирургическое вмешательство, как правило, включает в себя восстановление поврежденных сухожилий. При растяжении связок голеностопного сустава врач выбирает ту хирургическую процедуру, которая лучше всего подходит для конкретного случая, что зависит от типа и тяжести полученной травмы, а также уровня активности пациента.
После операции реабилитация является очень важным фактором для восстановления нормальной функции голеностопа. Правильно составленная программа реабилитации имеет решающее значение для достижения успешного результата. Необходимо регулярно ходить на прием к врачу, чтобы лечение происходило правильно и функции голеностопа быстрее восстанавливались.
sportwiki.to
Симптомы и специфические проявления травмы
Основными симптомами при растяжении голеностопных связок можно назвать следующие:
- ощущения болезненности в травмированном голеностопном суставе;
- образование отека и припухлости в голеностопе;
- образование кровоподтека в результате повреждения кровеносных сосудов;
- затруднения с передвижением, при котором боль усиливается;
- нестабильность в травмированном суставе.
Симптомы при растяжении связок данного сустава могут быть выражены в самой легкой степени и в значительной и крайне тяжелой мере. Зависит это, прежде всего от степени тяжести полученной травмы, которых в медицинской практике существует три. Также по-разному в плане интенсивности и степени локализации симптомы могут проявляться у разных людей в зависимости от их особенностей здоровья.
Так, при легкой степени растяжение связок голеностопа будет сопровождаться едва заметными симптомами, создавая пострадавшему только легкий дискомфорт. Боли, гематомы и отеки практически отсутствуют. Пострадавший может самостоятельно передвигаться, однако злоупотреблять этим – не рекомендуется. При легком растяжении больному целесообразно некоторое время выбрать щадящий режим жизни и обеспечить максимально возможный покой травмированной ноге. Дело в том, что серьезность травмы ни сколько очевидна в момент ее получения, как может усугубиться при значительных нагрузках и иметь более серьезные последствия в дальнейшем.
Что касается средней степени тяжести растяжения, то при ней симптомы будут приобретать несколько более отчетливый характер. Болезненные ощущения будут порой достаточно интенсивны. При попытках движения пострадавшей ногой может отмечаться их увеличение, что доставляет значительный дискомфорт больному. Также в большей мере проявляется отек и припухлость травмированного голеностопа.
В данном случае практически всегда имеет место повреждение кровеносных сосудов, что является причиной подкожного кровоизлияния и образования гематомы. Область кровоизлияния, преимущественно, умеренная. Может иметь место частичный надрыв связки, что сказывается на подвижности ноги. В области травмированного голеностопного сустава может диагностироваться локальное повышение температуры.
При самой тяжелой третьей степени тяжести растяжения зачастую происходит разрыв связок голеностопа. Это сказывается на проявлении и выраженности симптомов. Пациенты с сильным растяжением при поступлении в травматологию указывают на сильные и резкие боли, которые часто становятся причиной потери сознания. Образование отека ярко выражено и заметно при визуальном осмотре.
Гематома и кровоизлияние имеет интенсивную окраску. Область поражения – значительная. Пациенты полностью лишаются любой возможности самостоятельно передвигаться. При попытках наступать на травмированную конечность их состояние резко ухудшается, поэтому делать это категорически не рекомендуется. В данном случае с госпитализацией лучше не медлить и своевременно провести профессиональную диагностику и оптимальное лечение.
Оказание первой помощи
Если у пострадавшего отмечается легкая или средняя степень тяжести полученной травмы, признаки которых можно самостоятельно определить по степени выраженности клинических проявлений, то лечение растяжения связок голеностопа можно проводить в домашних условиях. Обычно больная связка заживает через 1-2 недели. К мероприятиям первой медицинской помощи относятся следующие манипуляции:
- уложить больного таким образом, чтобы он принял удобное положение, освободить пострадавшую конечность от обуви и постараться придать ей возвышенное положение;
- необходимо обеспечить полное обездвиживание больного голеностопа, для чего можно наложить тугую повязку;
- воздействовать на травмированный голеностопный сустав холодом в виде компрессов изо льда или просто прикладывать любой холодный предмет, оказавшийся под рукой, что позволит уменьшить отек и локализовать образование гематомы;
- при значительных болезненных ощущениях больному можно предложить обезболивающие препараты, например, анальгин
Оказание данных мероприятий может стать эффективным только в случаях с незначительными повреждениями. Если же данные действия в скором времени не привели к облегчению состояния больного или, наоборот, усугубили его, избежать госпитализации не удастся.
Что касается третьей степени тяжести растяжения, симптомы и признаки которой очень схожи с теми, которые сопровождают вывих голеностопа, то с доставкой пострадавшего в больницу и вовсе нельзя медлить. В медицинском учреждении ему смогут оказать квалифицированную помощь, что поможет избежать многих плачевных последствий в дальнейшем.
Лечение растяжений связок голеностопа
Лечение растяжения голеностопа проводится обычно хирургом или травматологом. Специалист на основании визуального осмотра пострадавшего, его жалоб и результатов рентгенологического исследования принимает решение относительно дальнейшей тактики лечения.
В большинстве случаев, когда исключены переломы, вывихи или разрывы связок, назначается консервативное лечение. Алгоритм такого лечения будет выглядеть следующим образом:
- обеспечение полного покоя, отсутствия нагрузок на пострадавшую конечность и наложение тугой повязки;
- применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов, например, индометацина, диклофенака, ибупрофена, которые зарекомендовали себя как эффективное средство от отеков и для купирования боли;
- применение физиотерапевтических методов лечения;
- использование сеансов лечебного массажа;
- занятия лечебной физкультурой – как завершающий этап лечения и полного восстановления.
Особое внимание при растяжении связок уделяется реабилитационному периоду. Разрабатывать голеностопный сустав необходимо при самых минимальных нагрузках. Постепенно можно увеличивать нагрузку при выполнении упражнений.
Лечение средствами народной медицины
Народные средства для лечения растяжения голеностопного сустава можно достаточно эффективно сочетать с традиционной медициной. Их использование помогает добиться полного восстановления связок за более короткое время и не ощутить на себе нежелательные последствия, которыми можно назвать, например, артрит голеностопа.
Наиболее распространенными можно назвать компрессы из разведенной бодяги, тертого сырого картофеля, репчатого лука, которые можно укладывать на травмированный голеностоп на всю ночь. Эти средства оказывают мощный противовоспалительный эффект, уменьшают отеки и болевой синдром.
Последствия растяжения и прогноз
Чтобы избежать таких неприятностей как нестабильность голеностопа и его заболевания воспалительного характера, очень важно провести правильное и своевременное лечение. Только таким образом можно рассчитывать на полное восстановление и не повторение подобных патологий в дальнейшем.
Что касается профилактики данного заболевания, то внимание следует, прежде всего, уделять поддержанию мышц в тонусе и укреплению связочного аппарата. Регулярные умеренные пробежки и занятия спортивными дисциплинами как нельзя лучше будут способствовать выполнению этой задачи.
medikmy.ru